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Data di nascita*
Luogo di nascita*
Residenza (via/fraz./loc.)*
Numero civico*
Città*
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In caso di minori accompagnati:
Nome e cognome del minore
Luogo di nascita del minore
Data di nascita del minore

Da compilare solo in caso l'indirizzo sia diverso dal precedente
Residenza del minore
Numero civico
Città
Provincia
C.A.P.